2011年9月22日木曜日

気胸ログ (2)

原因にも症状にも心当たりがなかったのですが…再発していましたorz

[1]によると、再発の可能性は次の通り。

○自然治癒   50%
○胸腔鏡手術 5~10%
○開胸手術   2~3%

イメージとしては、治療の苦痛が少ないほど再発の可能性が高い…という感じでしょうか。
個人差があるので何とも言えないようです。
実際、胸腔ドレナージ術をしてもらった直後に再発したしw

ということで緊急手術が決定。
専門の先生によると、そもそも、最初に運ばれたときに手術をしてもおかしくないような状況だったらしいです。

昼食を取り上げられた理由は、手術で全身麻酔がかかった状態で胃にモノが入っているのが良くないから、とのこと。
胃の内容物をコントロールできなくて逆流して気道に入ったら…とかそんな感じだった気がする。
しかし、すでに少し食べてしまっていたのでそこから6時間待機。

6時間の間には、麻酔の先生と専門の先生が説明に来てくださいました。
細かい内容は覚えてないけど、肺の状態を見て治療方針が変わるかもしれないこと…つまり、まずは胸腔鏡での治療を試みて、それでも治療が困難な場合、開胸手術に切り替える、との説明を受けました。
それに伴って麻酔の方法も少し変わってきたりすることなども説明されたと思います。
合わせて5,6枚同意書を書いたかな。
(治療法については気胸ログ(1)、その他のサイト参照)

夜になっていよいよ手術。

さすがに今回の手術は全身麻酔。
初めてだったけど、ガスを吸うたびに体が熱くなっていってだんだん眠くなっていったとこまでは覚えている。
起きたら手術は終わってました。
結局、胸腔鏡では原因が分からず開胸したそうです。
しかし、めんどうなことに開胸しても明らかな原因が分からず、原因である可能性がある個所を治療して終わったそう。
普通、明らかに出血している個所や空気が漏れている場所が分かるのだそうですが…不思議だ。
空気が漏れいている個所をチェックする方法は、タイヤのパンク箇所を探すのと同じイメージらしい。
それが肺でどのように行われているかはよくわかりませんが。
とにかく、とりあえずこれで大丈夫だろうとのことでした。


術後の病院での生活は前回とほとんど変わらず。
気胸ログ(1)を参照)
ただし、傷口が大きくなったので、その痛みで手術直後はなかなかつらいです。
ドレーン用の管に加えて、背中の痛みどめの管や点滴など前回以上に体からごちゃごちゃと出ているのと、切り傷の痛みと違和感で手術翌日はほとんど動けませんでした。
そういえば書いてなかったけど、入院中の点滴の一つには抗生剤を使っていました。
手術の傷跡から菌が胸腔内に入ってしまうと、残っている胸水が培地となり一気に菌が繁殖して病気になるらしい。
いわゆる、膿胸というやつです。
膿胸にならないためにがっちりしたテープと抗生剤で傷口を守っていたわけです。
(膿胸について、詳しくは以下などを参照。


今回は2日弱でドレーン用の管が抜けました。
それと同時に、傷口の痛み止めが少し弱い薬に変わりました。

そこからさらに1日で背中の管もぬけて経過観察へ。
こうなると体の自由度も上がっていろいろと動き回れるようになります。

念のため、さらに2日間様子を見て、レントゲンと血液検査の結果も良かったため今度こそようやく退院。

現在は術後の経過を見ているところで、傷口の抜糸ももう済んでいます。

退院後の傷の感じとしては…「ずっと何かを脇に挟んでいるような違和感」「胸に板が入っているような感覚」というところ。
手術では神経を切断したわけではないものの、肺の中を見るためのスペースづくりのために神経をいじったことでマヒが残っているらしいです。
先生によると、この感覚とは数か月単位で付き合っていかなければならないとのこと。
左胸、脇、腕がずーっと変な感じ…家事を自分でせっせとやってる一人暮らしのみとしてはけっこう不自由。
個人的には料理を手早くできないのがイタイ。

退院後の予定は、

    (1) 約1週間 抜糸 --- 済
    (2) (1)から約2週間 気胸については最後の通院

となっています。

僕の場合、特に厳しく制限されていることなどはありませんが、一般的に、気圧の変化が激しく肺に負担をかけること(飛行機に乗るとか、ジェットコースターはだめとか書いているところもあったな…)や喫煙、飲酒、激しいスポーツなどは控えるようです。
制限などされなくてもこんな体調ではどうせ激しいスポーツはできないと思うけど…


以上、気胸体験でした。

今後の「手続き」の過程で、なにか役立ちそうなことがあれば最後にそれも付け足そうかな。

気圧の変化が気になる今日この頃…台風はとりあえず大丈夫でした。


2011年9月20日火曜日

気胸ログ (1)

夏休みに貴重な体験をしたので書いておきます。
医学的な知識に関することは、正しくないかもしれないので詳しくはきちんと調べてください。
患者から見た治療とか痛さとか生活とかがメインです。

実は、肺気胸という病気にかかって入院していました。
肺気胸とは、ざっくりいえば肺に何らかの原因で穴が開いて空気が漏れ、呼吸がうまくできなくなる病気。
背が高くてやせ形の若い男性に起こりやすい病気だそうです。
肺気胸に関するちょっとした知識は以下を参照。


上のサイトにもあるように、軽度の肺気胸なら仰々しいことをせずに自然に治るのをまつという方法もあるようですが、僕の場合は血胸と重度の肺気胸を併発するというめんどくさいタイプだったのですこし長引きました。
(血胸に関しても上を参照)


覚えている範囲で自覚症状を挙げると以下の通り。
どれも、後で思えばそうだったという程度ですが…

(肺気胸)
○深呼吸をしても深くまで息が入らない気がする。
○重いものを持った時に鎖骨や肩甲骨、肩などに痛みを感じる。
○背中に痛みを感じる。

(血胸)
○前にかがんだ時に胸のあたりで液体が流れるような音がする。
○走った時などにもチャポチャポと音がする。

これらの症状がある人は念のため病院に行った方が良いかもしれません。
僕がそうでしたが、重症になるとけっこう痛いです。

僕の場合、インターンシップ初日の昼食後に突然胸が痛くなりだしました。
その後、午後の分が終わるまでは耐えていたのですが、夜になって痛みが激しくなり、座っていたらだんだん耳が遠くなって目の前が真っ暗になってパタリ。
救急車で聖路加病院の救急外科に運ばれました。

運ばれたときの肺はこんな感じ。
体の正面から取っているので左右逆になっています。




運ばれたときの肺の様子

一見、肺はそこそこあるように見えるけど、左肺の上の暗い部分はただの空気、下の部分は胸水という液体に血が混じった水たまりだそうです。
僕が覚えているところでは、胸腔(胸の中の空間)には約5L程度の容量があって普段はそれを肺が満たしている。
しかし、肺気胸になると肺がしぼんでスペースができてしまう。
僕の場合、空いたスペースの上部には空気が、下部には胸水という液体がすでに1Lほどたまっていた。
しかも、胸水の中の血の濃度も高かったらしいので、大量失血の恐れがあったそう…

ここからは、救急外科による治療です。
肺気胸は症状の重さに応じて治療方法が異なるらしい。
[1] によると、次のようなイメージ。

軽度 自然治癒
     安静にして治るのを待つ方法。
中度 胸腔ドレナージ術
     胸の横側に小さな穴をあけて管を通し、そこから空気を吸い出して陰圧で肺を膨らませる方法。
重度 胸腔鏡手術
     胸の横側に小さな穴を複数あけて、胸腔鏡によって気胸の原因となっている個所を探し、治療する方法。
     開胸手術
     胸に大きな穴をあけて直接気胸の原因となっている個所を探し、治療する方法。
※ 詳しくは専門の文献などで調べてください。
※ 細かい治療法を書けばもっとあると思います。

僕が受けた治療は胸腔ドレナージ術という治療。
レントゲンでは「重度の肺気胸」という判断だったけど、大げさな治療をするリスクも考えてこの治療法を選んだそうです。
覚えている範囲で、胸腔ドレナージ術は次のような手順で進みます。


1. 局所麻酔…痛
2. 胸の横を切る…痛痛
3. 胸膜をぐいっとひっぱって管を入れるスペースを作る…痛痛痛
4. 管をすすっといれる…痛痛
5. 傷口を縫合…痛痛

「痛」はどれくらい痛いかを示してます。
ここでは局所麻酔が基準。
ちなみに、検査のための動脈注射というのがあったんですが、それも局所麻酔と同じくらい痛いです。
採血などよりははるかに痛い…

僕の場合、麻酔の効きが悪く、この治療はかなり痛かったです…
麻酔を打つと、先生が「これ、わかりますか?」と言って切る所をペシペシするので、痛いのが嫌な人はそこでしっかり「麻酔効いてないアピール」をするのが良いと思います…
しかし、痛さに耐えた甲斐があって、管を入れたら少しは息がしやすくなりました。

治療後、管もささっていることだし、すぐ退院できるはずもなく入院。
入院後の生活は以下のような感じでした。

○朝: レントゲンと採血
    レントゲン -> 肺のふくらみを見るため
    採血 -> 血胸による貧血と傷の炎症の度合いを調べるため
○昼、夜: 暇…

食事制限などは特になく、むしろ血を作るためにしっかり食べてくださいと言われました。
薬は、痛み止めと胃薬を飲んでいました。
痛み止めが胃にあまりよくないため、胃薬も処方されていたようです。
体温は微熱が続く感じ。
これは胸水を体が吸収しているときに出る熱だそう。
移動の際には胸から出ている管と、それがつながっているドレナージ用の機械も一緒に連れて行かなければなりません。
「立つ」「座る」など大きく体の状態を変える動作で特に痛かったような気がします。

数日して(僕の場合は管を入れてから丸2日程度)、レントゲンが次のような感じになってくると、いよいよ胸にささっている管が抜けます。


いい感じになってきました


右の肺と比べても左の肺がかなり膨らんできているのが分かると思います。

管を抜くときは、あんまり痛くないのがふつう…らしいんだけど、今回もやはり麻酔の効きが悪くとても痛かったですorz
覚えている範囲で、管を抜く手順は…

1. 管付近を固定しているごついテープをベリベリはがす…痛
2. 局所麻酔…痛
3. 抜糸…痛
4. 傷口をグッと抑える…痛痛痛
5. 管をズルッと抜く…痛痛痛
6. 傷口を縫合…痛痛

普通は麻酔が効いて3以降は痛くなくなるらしいです。
やはり「効いてない」アピールをちゃんとしてください…

しかし、いったん管が抜けてしまうと呼吸も体も一気に楽になります。

管が抜けてから2日弱で退院の判断が出ました。
僕の場合、退院の基準は2つ。
・肺のふくらみが十分で、安定している。
・血液検査で、貧血の度合いと炎症の度合いを示す値がそれぞれ正常値。

たしか、先々週の木曜日だったかな…
午前中には傷口のテープも小さなものに変えてもらい、いつものレントゲンと血液検査。
あとは最後の病院ランチを頂いて帰るだけ。

昼食はオムライスでした。
1/3程度食べたところで、看護師の方が病室にダッシュ。

看護師さん: 「お昼食べないで!」
redtail   : 「…は?」
看護師さん: 「先生が来るのでそのまま待っててください!」(オムライス強奪)
redtail   : 「おい…」
先生      : 「redtailさん、レントゲン写真見たのですが…肺がしぼんでます。」
redtail   : 「…は?」

…病院内再発orz

2011年8月8日月曜日

久しぶりにレシピ投稿

久々にレシピを投稿したのでブログでも紹介しようと思って。
・・・の前に、少し別の話を。

昨日は友人のUくんとそのオトモダチのTさんがうちにご飯を食べに来てました。
前に友達の家で飲んだ時に
「今度はうちでなんか作ってあげるよー」
といったのがきっかけで、僕が料理をふるまうことに。

メインは、研究室の先輩と友達に出したらすこぶる評判の良かった筑前煮。
どうも家庭くさいけどオシャレな料理とかできないんで・・・。

写真撮り忘れたけど、献立はこんな感じ。

1. ひじきをたいたやつ
鶏そぼろを使うところがポイント。枝豆があると色がきれい。

2. 鶏肉の大葉巻
オリジナルレシピ。得意料理。詳しくはこちら【COOKPAD: 鶏肉の大葉包み焼き】(笑)

3. 大葉入りのだしまきたまご
フライパンで卵焼きを作る選手権かなんかがあったら僕はベスト64くらいには行ける気がする。
・・・と思っていたけど昨日は少し失敗(笑)
2で大葉が余ったから有効活用。

4. 筑前煮
最近の得意料理。肉じゃがはいまいち安定感に欠ける。
肉が苦手というTさんのために下処理をするという手間をかけたのは秘密。

5. 焼きおにぎり
これは僕が作ったわけではないけど。久しぶりに食べたらうまかった。
家でやるときはオーブンでやればいいのか、と気づかされた。


喜んで食べてくれたので時間をかけて作ったかいがありました。

実は、もう少しすると僕の誕生日。
ということで、Tさんが得意のケーキを作ってきてくれました。


けっこう本腰入れて作ってきてくれたみたい(・・;)
得意ってだけあって、とてもおいしかったです。

それと、プレゼントも買ってきてくれてました。



これでコップじゃなくてちゃんと日本酒を飲める・・・どうもありがとうございました。
もはやどっちがもてなしてんだか(笑)

夏休み中に誕生日があるし、あんまり友達に祝ってもらったこととかなかったからとてもうれしかったってことです。

・・・ってのが冒頭部分。

投稿したレシピはその時の話でなくて今日の分。


たまねぎと大根のサラダ


上にかかってる若干グロテスクなものは梅のソースです。
うちにはドレッシングがないので、どうしても必要なときは作るんだけど今回もそのパターン。
これはめっちゃ簡単で、ただ梅干しをペースト状にしてポン酢と混ぜただけ。

作ってみたらすごくおいしかったし、失敗しようがないので特に一人暮らしの人はどうぞ。
レシピってほどのものでもないんだけど、こちらを参考に【COOKPAD: たまねぎと大根のサラダ
宅飲みするときの一品目とかにとても良いと思います。

メインのネタの方が短い・・・
まぁいいか。


同窓会楽しみ―


おやすみなさい。

2011年7月27日水曜日

【確認】

これからしばらくのスケジュール。
「★」は重要度、「重」は大変さ。

  1. インターンシップの申し込み(ES含む)複数(★★★★、重重重)
  2. 8月1日提出期限の課題(★★、重(だと信じている))
  3. 実験方法を考えてプログラム作成して実験(★★★★★、重重重重重)
  4. 概要作成(★★★★★、重重)
  5. 8月5日提出期限の課題(★★、重重重重(で済むと信じている))


本気でやらないと僕のスペックでは終わりそうもありません。

2011年7月24日日曜日

Androidアプリ【ごはん決め】(4)

課題などやらインターンシップへの申し込みやらいろいろあって手間取っていましたが、ようやく更新できました。


アプリのアップデート内容についてはhimawarilabのブログをご覧ください。

まとめると機能面でのアップデート内容は以下の通り。

・おみせの コピー/移動 機能
・選んだおみせをtwitterへ投稿
・選んだおみせのログを表示

僕は全体の統合をしながら、プログラムをできるかぎりすっきりできないかなぁと考えながらいろいろ修正しました。もともと軽いアプリなので高速化はあまりしていませんが、全体的に安定感が増しているはず・・・です。

どうやらデータベースとのトランザクションがあるアプリでは、データベースのopenとcloseをきっちりすることが重要なようです。ver1.0では、activity側でデータベースのopenとcloseをやっていたので、プログラムの変更時にopenとcloseの対応が分かりづらくなっていてミスりやすくなっていました。そこで、DB側とactivity側の間にさらにひとつクラスをかませてactivity側からDB側を完全に分離しました。

まぁ本来こんなことは設計段階にでもやっておくべきなのですが、なにしろ素人なもので・・・(笑)やってみるといろいろと体感できて面白いですね。

今後も機能面での改善は続けていくつもりですが・・・それにしても個人的に気に入っているのはわれらがデザイナが描いたこんな絵。


やっぱりちゃんと描いてもらった方がいいですね(笑)

今回は宣伝用画像を更新しただけですが、ごはん決めver 2.0以降ではこのデザインで行こうと思います。

アプリ製作チームのブログ:
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Androidマーケットの【ごはん決め】のページ:
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2011年7月19日火曜日

研究もAndroidも関係ない。

こんなん出るらしいのでさっそく予約。
Amazon.co.jp: るろうに剣心 Complete Collection: JUDY AND MARY, THE YELLOW MONKEY, 涼風真世, T.M.Revolution, 川本真琴, L, Bonnie Pink, SIAM SHADE, CURIO, 和泉容: 音楽

るろ剣は漫画からアニメの主題歌まで大好きなのでうれしい限りです。

今、Tokyo MXでアニメの再放送やっているんですね。

追憶編が放送中。
星霜編はあんまり見たことないのでぜひ見たい。
・・・余ったポイントでDVDそろえようかな(笑)

でもこの2シリーズって見てもあんまり元気にならないというか・・・
他人にぜひってすすめられる代物ではない(笑)

そういえば実写の話もあるらしい。
剣心役は佐藤健・・・がんばってください。

2011年7月13日水曜日

Androidアプリ【ごはん決め】(3)

・・・を書こうと思っていたけど、やめまして。

アップデート時にアップデート内容などについて書こうと思います。

【ごはん決め】は今週中にアップデート予定!

どうぞよろしくお願いします。
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2011年6月22日水曜日

Androidアプリ 【ごはん決め】 (2)

今回は【ごはん決め】の正しい使い方について書きます。
himawarilabのブログの方にも書くと思いますが、ここでも少し。


【ごはん決め】の主な機能は、
1. おみせ決め
登録されているリストの中から、条件に合うお店を"ほぼ"ランダムに表示します。
条件は今のところ4つの中から選ぶことになっていて、より多くの候補を提示するために、どれか1つでも当てはまれば良しとしています。
[安]いお店に行こうと思っていたけど、候補を見たら気分を変えたくなる…かもしれないし。
2. リスト編集
おみせはリスト単位で管理されています。
<リスト編集> では、管理するリスト自体の編集と、それに含まれるお店の情報を編集します。
Androidではリスト上の選択肢を長押しすると 編集 / 削除 を行うというアプリが多いので、【ごはん決め】でもそれにならいました。



・ 2. まずは <リスト編集から>
【ごはん決め】にはプリセットで
- 高田馬場
- 西早稲田
- 渋谷
と、お店がいくつか登録されています。
W大学生が作った感が出すぎでごめんなさい。(笑)

まず、自分に合ったリストを作ります。
大学で使う場合は{大学周辺}、ラーメンが好きな人は{ラーメン}、コンビニ弁当を愛してやまない人は{コンビニ}など何でも良いです。
次に、リストに合うお店を登録します。
もちろん、レストランなどを登録することもできますが、作ったリストが{大学周辺}ならば大学の学食や購買も入れることができるし、{コンビニ}ならば1つのコンビニの中のいろんなお弁当を入れておいても良いと思います。
お店の情報として[安][早][旨][量]の情報を設定できます。
前回の記事(Androidアプリ【ごはん決め】 (1) "なぜこんなもん作ったのか?")にも書きましたが、これらの評価は使う人次第です。
【ごはん決め】では多くの候補を挙げることで、使った人に「あ、これでもいいね!」と思ってもらうことも大事だと思っているので、[旨]いものを食べたいときに ランチ\1,500~ みたいなお店と カップラーメン の[旨]さを区別しません。
"食べログ的に(?)[旨]い"ものも"安い割に[旨]い"ものも[旨]というボタンをポチポチしてください。

ちなみにredtailはこんなリストを使用しています。
- 大学周辺
- 大学周辺ラーメン
- ジャンル
{大学周辺ラーメン}は別枠(笑)
{ジャンル}は、 中華、和食、ラーメン、そば などをざっくりと決めるだけのリストです。
ジャンル別に行くお店がだいたい決まっているのならこれで良いかもしれませんねー


・ 1. お店決め の正しい使い方
まず、リストを選択します。
次に、[安][早][旨][量]の情報を設定します。
お金がないときには[安]をポチ。
お昼の時間がなくて急いでいるときには[早]をポチポチ。
おいしいものを食べたいときは[旨]をポチポチポチ。
おなかが減ってどうしようもないときは、[量]をポチポチポチポチ。
特に条件がない場合は、なんにも押さなくても大丈夫、リスト内のすべてのお店から選びます。

【ごはん決め】はできる限り多くの候補を出したいので、ひとつでも条件に合うお店であれば候補として提示します。
あとは、[お店を選ぶ]ボタンをポチ。

表示されるのを待って、お店を選択してください。
提示されたものがお気に召さない場合は、[ここはいや]ボタン。
お店がなくなるまで候補を出し続けます。

全てのお店をイヤイヤいっていると、最後に候補一覧が表示されます。
選び損ねた場合は、そこを見て考えてください。

色々書いたら長ったらしくなったけど、編集が面倒なのでそのままで…

さっさと論文書かないと。


次回は、短く"正しくない(笑)"使い方を紹介しようと思います。



--
アプリ製作チームのブログ:
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Androidマーケットの【ごはん決め】のページ:
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2011年6月17日金曜日

Androidアプリ 【ごはん決め】 (1)

最近、友達と一緒にせっせとこんなものを作っていました。

androidアプリ 【ごはん決め】 (クリックするとAndroidマーケットのページへ移動します)


これから数回、このブログでもアプリについて書いていこうと思います。
(アプリ製作チームのブログはこっち: http://blog.livedoor.jp/himawarilab/


まず今回は… "なんでこんなもん作ったのか?" についてです。


アプリの紹介ページでも触れていますが、大学のお昼時にはそこかしこでこのようなやり取りがなされています。

あの人: 「ご飯食べにいこー」
その人: 「いいよーどこに行く?」
あの人: 「・・・どこでもいいよ」
その人: 「・・・僕もどこでもいいけど?」
ふたり: 「・・・・・・」
ふたり: 「ドースルドースルドースルドースルドーs・・・」

…あまりにも不毛すぎる(笑)
こんな無駄な時間を減らしたいと思い、ご飯を食べるお店をパッと提示してくれるアプリを作ることにしました。


お店を決めるための便利な方法(?)としては、食べログやぐるなびなどのサービスがあります。
たしかにこれらはすばらしいし、僕も良く使うのですが…なんでわざわざアプリを作ったのか?
それは、これらのサービスでは…

① 大学や職場など、お昼ご飯の時間が限られているシチュエーションでは使うのがめんどう。
- 候補は数パターンしかないんだからPCやスマフォのブラウザ開いて調べるまでもない…

② 普段のお昼ご飯には、食べログなどには載ってないお昼の候補がたくさんある。
- 学食とかコンビニ弁当とかって食べログにはない…でも実際にはよく使う。
- 近くの小さいお店は食べログなどには載っていなかったりする。

③ みんなで作るサイトでは自分の好き放題はできない。
- 食べログでは例えば[大学周辺]とか[職場付近]とかいう検索はできない。
- 「個人的にはおいしいと思うんだけど…食べログでは3.0点orz」みたいなことはよくある。

などなどの微妙なところに手が届かないからです。
「こいつらをなんとかすれば(ちょっと)新しいものを作れる!」ということで、①~③のそれぞれに対して

> ① ブラウザがなくてもお店を決められる!
> ② 勝手にいろいろな選択肢を追加できる!!
> ③ 自分の思うとおりに評価できる!!!

を、アプリが満たすべきこととして設定しました。


大まかな方向性はこれで良いとして、次に問題になるのが"決めてあげる系"のアプリ。
ぶっちゃけ、上の内容を満たすだけならルーレットやらカードやらのアプリをうまく使って決めれば良いわけです。
これらのアプリに対してもなんかしら差をつけないといかん…
ということで、【ごはん決め】では、ただランダムにお店を提示するのではなく、

"使えば使うほど好きなお店がほんのちょっと多く、あるいは高い順位で提示される"

ようにしています。
やり方は内緒(そんな難しいことはどうせできないのでしてません(笑))。
ただランダムに決めてくれるアプリとはちょっと違っておもしろいかなーと思っています。


【ごはん決め】がやろうとしていることはざっとこんなところです。
今回発表したバージョンはまだまだ少ない機能しかありませんが、今後、より便利に使えるように改良してゆくつもりなのでほどほどにご期待ください。

次回は、正しい使い方やら正しくない使い方やらについて書こうかな…


【ごはん決め】どうぞよろしくお願いします!


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